韧带手术后康复训练

　　韧带手术后康复训练

　　1、韧带手术后多久能下地

　　一般需要一个半月以上的时间才能够下地走路,一定要注意不要过早的负重。

　　目前,前交叉韧带断裂的经典的手术治疗方法是关节镜下前交叉韧带重建手术。手术中需要移植物来替代断裂的前交叉韧带,目前可供选择的移植物包括三大类:

　　1.1、首选的移植物是使用自体的N绳肌腱或中1/3骨-髌腱-骨移植物。

　　1.2、异体肌腱。

　　1.3、人工韧带,均可以作为移植物替代断裂的前交叉韧带。

　　一般的,对于运动要求较高的年轻患者,自体肌腱是我们推荐的首选,而对于运动需求较低,年龄偏大的患者,可以考虑使用异体肌腱。

　　2、韧带损伤是怎么引起的

　　2.1、内侧副韧带损伤

　　为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻,便会撕断内侧副韧带,当膝关节半屈曲时,小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂,内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。

　　2.2、外侧副韧带损伤

　　主要为膝内翻暴力所致,因外侧方髂胫束比较强大,单独外侧副韧带损伤少见,如果暴力强大,髂胫束和腓总神经都难免受损伤。

　　2.3、前交叉韧带损伤

　　膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤,往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时,有可能会单独尊上前交叉韧带。

　　2.4、后交叉韧带损伤

　　无论膝关节处于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤,单独后交叉韧带损伤更为少见。

　　3、韧带手术后康复训练应注意什么

　　3.1、伸直练习

　　大家普遍重视屈膝功能的练习,每天都会按照康复计划的要求练习屈膝,但膝关节的伸直练习同样重要,要知道屈膝角度差5度,只有下蹲上厕所时才有明显感觉,一般要求病人从手术后第二天就开始膝关节的压直练习(手术侧足跟垫在一个枕头上,膝关节下方悬空,膝关节上方根据需要可以放置一个kg的小沙袋),能一直保持每天练习伸直分钟,一直到术后半年。

　　3.2、冰敷

　　一定要在每次屈膝练习后冰敷,冰敷最好使用冰箱中冻好的冰块,放到双层塑料口袋中,再加上适量的水,做成冰水混合物。又服帖,同时效果好。每次冰敷时间不能超过20分钟。

　　3.3、行走不能代替专门的肌肉力量练习

　　一直有患者认为自己能走路了,而且能走很多路,就不注意腿部力量的专门练习了。这是相当错误的观念,专门的力量练习是必须的,可他们一样还是需要专门的下肢力量练习。跑步不能专门帮您增长肌肉力量。