宣城市重特大疾病医疗救助实施办法政策解了

《宣城市重特大疾病医疗救助实施办法》政策解读

6月1日，宣城市人民政府办公室印发《宣城市重特大疾病医疗救助实施办法》（宣政办〔2016〕12号）（以下简称《办法》)，对完善医疗救助制度，切实保障困难群众的基本医疗权益有着重要意义，现就《办法》有关内容解读如下：

一、制定依据

医疗救助是《社会救助暂行办法》明确的8+1社会救助制度体系的重要组成部分，也是我国医疗保障体系的重要内容，对于保障困难群众基本医疗权益发挥着重要基础性作用。本《办法》依据《国务院办公厅转发民政部等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》（国办发〔2015〕30号）、《安徽省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作实施意见的通知》（皖政办〔2015〕65号）和《安徽省城乡医疗救助实施办法》，结合我市实际制定。

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《办法》全文包括七项内容，分别对救助对象、救助范围、救助方式、救助标准、救助的申请审批和发放、基金的筹集与管理、组织实施及有关要求进行了规定。

三、主要亮点

（一）救助对象和救助范围进一步扩大。

救助对象中纳入因病致贫家庭重病患者，即因医疗费用支出超过家庭负担能力，导致基本生活出现严重困难家庭中的重病患者。在救助范围上，对重点救助对象不设病种限制；对其他救助对象实施医疗救助，由民政部门根据实际情况作相应规定发布。

（二）全面开展重特大疾病医疗救助。

2015年3月全市已全面开展重特大疾病医疗救助工作，且从城乡医疗救助开展以来，重特大疾病一直是我市医疗救助的主要内容，救助病种逐步拓宽。目前，全市重特大医疗救助工作正按要求规范实施中，且在用药范围、定点医疗机构、诊疗服务项目等方面和正在实施的城乡居民大病保险衔接力度进一步加强。

（三）救助水平大幅度提高。

省级要求医疗救助平均救助比例要求达到70%，我市实际达到了70%以上，其中对特困供养人员救助比例达到了75%以上。

（四）违规违纪行为的处罚予以明确。

采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取医疗救助资金的，由有关部门责令退回非法获取的救助资金，可以处非法获取的救助款额1倍以上3倍以下的罚款；构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事。

四、贯彻落实具体措施

一是加强组织领导。市、县相关部门要在政府的统一领导下，加强沟通、密切协作，按照部门职责共同抓好政策落实。

二是强化保障措施。要优化调整支出结构，加大医疗救助资金投入，切实落实分级负担，着力提高医疗救助水平。要根据医疗救助工作的需要，采取多种途径改善工作条件，加强基层工作力量和工作经费。市、县级财政每年都要预算安排医疗救助基金，足额配套所需资金。实施过程中出现的资金缺口，由同级财政及时予以弥补。

三是加大宣传力度。利用广播、电视、报刊、络等各种媒体，加大对《办法》宣传。一方面要让广大人民群众了解《办法》内容，一方面要让各级政府相关部门明确市重特大疾病医疗救助所承担的职责。

四是加强监督检查。加强落实情况的督促检查和考核奖惩，定期、不定期开展督促检查

，狠抓政策落实。市民政局将会同市直相关部门对各地贯彻实施情况开展专项督查，确保《办法》规定的各项制度、措施和要求落到实处。