痘痘、“上火”和中医

摘要：如果一个人心理压力很大，他/她就可能由于这种心理压力选择一些高油高热量低纤维含量的食物（也就是我们说的“上火”的油炸食品，开封菜，大M之类）。由于这些垃圾食品的摄入 我一直记得我小时候有一次去看病的经历。

路很远，而那一天大雾能见度很低，我妈拉着我穿过遍地黑水坑坑洼洼的街道，摸索着往前走。清晨，小城的老人生煤炉子准备烧开水，用纸片和有点儿潮湿的小木块扇出呛人的浓烟。穿着大红色棉袄的小媳妇端着盂走向角落里的公共厕所。一两个下了夜班的工人突然从烟和雾中冒出来，仿佛来自幽冥。

总之画风非常魔幻。

我们去看的那个医生是在我们本地非常有名的一个老太太，所以非常忙，以至于我们要清晨就去排队等候。

人总是这样，当时看起来事大如天，回头看细枝末节。我已经完全忘了当时我生了什么病以至于要这么大费周章，但是我一直记得最后那个慈眉善目的奶奶的一句话。

我妈问这位医生： 是不是不能吃上火的东西？

一直很和气的老太太突然很严肃地说： 瞎说什么呀？什么东西能上火？你们不要相信的那套说辞，那些中医里面说的 忌口 绝大部分没什么道理。

（二）

后来我长大了，上了初中高中大学研究生，捧了一大堆学位证书回家，对当年这个医生的说法也更加深信不疑：中医是哲学，跟科学没什么关系。

当时的想法看起来很有道理：科学嘛，就是分科治学。数学管着勾三股四弦五，物理看着惯性运动和理想碰撞，化学监管氧化还原，生物鼓捣三羧酸循环，这样才有条有理大家能够理解掌握对不对？中医这个搞法，基本上就是用一个哲学原则来理解所有的疾病，并且用类比的方法来提供治疗方法，怎么看怎么有点怪。

再后来，跟研究生导师一起做了几个同仁堂的项目，慢慢地想法有所改变，但是总体上还是觉得自己没错，中医不应该用科学方法论来理解，也基本上不可能用科学的方法来解释清楚。

（三）

可是最近这一点也有所改变了。

前些日子一直在看关于痘痘的文献，跳来跳去发现了一个理论，叫做gut-brain-skinaxis。我也不知道怎么翻译，硬翻过来就是 肠道-大脑-皮肤轴 。初看吓了一跳，老外不是著名的头痛医头脚痛医脚吗？怎么也搞这种乾坤大挪移？

于是拉过来几篇文献研究了一下。

这套接近中医的理论被提出来的时间还挺早，大概19 0年代就有了。大概的道理是这样的：

如果一个人心理压力很大，他/她就可能由于这种心理压力选择一些高油高低纤维含量的食物（也就是我们说的 上火 的油炸食品，开封菜，大M之类）。由于这些垃圾食品的摄入，造成体内肠道菌群由一个 素食类 的细菌群落转向 肉食类 ，而这种细菌的变化会导致肠道内环境的变化（大量肉食性的有害菌的分泌物刺激），进而造成肠道吸收了很多有害物质。

这些有害物质会导致肠道局部和全身性的比较轻微的炎症反应，而这种长期的低烈度的炎症会使得人体同时出现两种症状：

痘痘和。

用中医的话说，就是 上火 。

想起来之前我对于 上火 以及 上火 会导致便秘的嘲笑，突然觉得有点不好意思。

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