系邪入营分血分

（一）红舌

凡见红舌，均系热证，凡温热病初起，舌质深红者都是伏气温病，因为郁热在里的缘故。

1．舌尖红赤起刺，系心火上炎，治宜清凉泻火。

2．舌红中有裂纹如人字形者，系心火内燔，热毒熏蒸。

．舌红中有红点者系热毒更盛。

以上二证均可于清凉泻火中加入解毒。

4．舌质光红柔嫩，望之似觉潮润，扪之干燥无津者名镜面舌，系津液枯竭的现象，温病后期多见此舌。

5．舌淡红无色，干而不荣者，系心脾气弱，胃津已伤，气不化液之证，用药不可过于寒凉，可仿炙甘草汤法治之。

6．舌四边色红，中心干燥，兼黄白苔者，系上焦气分无形之邪热灼伤津液，切忌早用咸寒滋腻血分的药品，以免邪不外解，有误病机。

7．红舌兼黄白苔者，系上焦气分之邪未尽，不可早用滋腻血分之药。

（二）绛舌

绛，系红色之深者，舌色由红而绛，乃热邪深入，由营分入血分的主要表现，以苔之有无，色之深浅、鲜晦，质之燥润、荣枯为辨证的准则。但必须结合其他营分血分的症状方能准确辨证。

1．舌绛而不干燥，兼有黄白苔者

系邪入营分血分，而气分之邪未尽，滓液未伤。治宜宣气透营，使邪仍由气分而解，不可单纯用凉血药，因血药滋腻，易致邪气遏伏，不能外透。

2．舌纯绛无苔，色鲜泽者

乃尽化，邪已人营血。治宜清营凉血。若邪入心包络则神昏内闭，治宜清心开窍，轻者用菖蒲、郁金开之，重者用牛黄丸、至宝丹、紫雪丹芳香开窍；若兼火，必致痰火内闭，更当加西黄、川贝、竹沥、竺黄之类清火豁痰。

．舌绛，兼有粘腻，似苔非苔现象者

乃营分有热，夹秽浊之气也。治宜清泄营热，兼用芳香逐秽之品。

4．舌绛，望之若干，扪之有津者

乃津液不足，湿热熏蒸，痰浊将要蒙蔽心包。急宜化痰泄浊，清心开窍。

5．舌绛而中心干燥者

系心胃火燔，劫灼津液也。治宜清营救液。

6．舌绛而光亮如镜者

系心营被灼，胃阴亦亡也。治宜急用甘凉濡润之品大剂频服，色转红活者可救，板滞者多不救。（红活、板滞系津液复与否的表现。）

7．舌绛苔少，兼脉虚气弱欲脱者

系温邪深入下焦，劫灼真阴，邪少虚多之证。治宜急用大剂咸寒救阴。兼手蠕动者，宜加潜阳之品以镇摄内风。

8．舌绛不鲜，舌质干枯而萎者

系肾阴将竭之危证。治宜急滋阴液，缓则肾阴涸极，无法挽救。

9．初起舌红绛无苔，经清营透泄治疗后，红绛渐退，苔垢渐生者

乃伏气温病，由营分血分转出气分也。

清热通便，散风止痛。用于内热火盛引起的头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，暴发火眼，大便干燥，小便色黄。